L’appareil cardiaque
Cœur Circulation Gros vaisseaux

I Introduction :

Dans le corps humain, il y a 3 circulations :
-la grande circulation
-la petite circulation
-le système porte

Coupe 4 cavités : cf fiche
Il y a 2 atriums et 2 ventricules :
-atrium droit(AD)
-atrium gauche (AG)
-ventricule droit (VD)
-ventricule gauche (VG).
Ces 4 cavités représentent le noyau centralde la circulation du sang.

? la grande circulation :

La grande circulation : c’est la circulation que se fait du cœur vers l’ensemble des organes périphériques.

L’aorte est un gros vaisseau qui sort du ventricule gauche, elle descend pour irriguer l’appareil digestif (aorte thoracique).Le foie (usine à détoxifier) est vascularisé par les artères hépatiques. L’artère mésentériquesupérieure irrigue une partie du pancréas, l’intestin grêle et la moitié droite du gros intestin. L’artère mésentérique inférieure la partie gauche du côlon et du rectum. Une fois le diaphragme passé, l’aorte est appelée aorte abdominale. L’aorte irrigue aussi les muscles. Dans les membres inférieurs, elle se divise pour donner les artères iliaques.

En retour, le sang non-oxygéné sortant desmuscles repart par la veine cave inférieure jusque dans l’atrium droit. Le foie est drainé par les veines sus-hépatiques (au nombre de 3).

? la petite circulation :

La petite circulation : c’est la circulation qui se fait du cœur vers les poumons.

Artère : vaisseau qui quitte le cœur.
Veine : vaisseau qui arrive vers le cœur.

Le sang pauvre en dioxygène (donc symbolisé en bleu) part duventricule droit pour aller s’enrichir en dioxygène au niveau des poumons par le biais des artères pulmonaires AP
(au nombre de 2). Une fois le sang enrichie en dioxygène dans les poumons, il repart vers l’atrium gauche par les veines pulmonaires VP (au nombre de 4).

VD->AP-> Poumon-> VP->AG

? Circulation porte :

Il y a deux circulations portes :
-la circulation hépatique
-lacirculation hypothalamo-hypophysaire.

La particularité du système porte est la présence d’une veine efférente (veine qui part) et d’une veine afférente (qui arrive). Dans la grande circulation, il y a une artère qui arrive et une veine qui part.
Nous retrouvons un système porte entre l’intestin et le foie : la veine qui part de l’intestin pour aller vers le foie est appelée veine porte.

Lagrande circulation couplée à la petite circulation permettent le voyage des 5L de sang.

II Généralité sur le thorax :

Vue de radiographie pulmonaire : cf fiche
Sur une radiographie, les zones blanches correspondent au os et les zones noires correspondent à l’air.

Dans le thorax, il y a 3 loges :
-le médiastin au niveau central contenant le cœur
-et 2 régions pleuro-pulmonaires au niveaulatéral contenant les poumons.

Le thorax est délimité :
-en haut par les premières côtes
-en avant par le sternum
-en bas par le diaphragme
-latéralement par le grill costal (ensemble de la cage thoracique)
-en arrière par le rachis

Le diaphragme présente 2coupoles, la droite est plus haute que la gauche car il y a la masse du foie en dessous qui est volumineuse (2kg) et sous la coupolegauche, il y a une zone claire, c’est la poche à air gastrique (estomac avec liquide et gaz qu’il contient). Cette poche détermine la gauche d’une radiographie.

Le cœur est situé dans le médiastin (composé de 3 parties). L’ombre cardiaque a deux bords (droit et gauche) avec chacun 3 segments.
Le bord droit présente de haut en bas :
– l’ombre de la veine cave supérieure VCS
– l’atriumdroit AD
– l’ombre de la veine cave inférieure VCI

Le bord gauche présente de haut en bas :
– l’ombre de l’aorte (crosse de l’aorte, bouton aortique)
– l’artère pulmonaire AP
– l’ombre du ventricule gauche VG (paroi car dans la partie interne il y a le ventricule droit VD)

Coupe scannographique du thorax en T8 : cf fiche
Coupe horizontale, on regarde la partie…