Assurance maladie obligatoire
Conférence Internationale de l’AIM
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L’Assurance-Maladie Obligatoire au cœur du débat au Maroc
Dr. Alami Greft Abdeljalil, Expert en Assurance-Maladie Obligatoire auprès du Premier Ministre, Maroc
BIOGRAPHIE
Le Dr. Alami Greft Abdeljalil est médecin de formation, diplômé en anesthésie-réanimation des hôpitaux de Paris. Il est Expert auprès du Premier Ministre sur l’Assurance-maladieObligatoire. Il a été de 1999 à 2001 Secrétaire Général de la Caisse Nationale de Sécurité Sociale du Maroc, où il a pu participer à de nombreuses réformes dans le cadre de la Sécurité Sociale et de la gestion de cet organisme, dont il a été aussi de 95 à 98 Conseiller du Directeur Général. Entre 1993 et 1995, il fut Conseiller du Ministre de la Santé Publique. Il a occupé auparavant diversesfonctions dans la CNSS. DE 1986 à 1990, il a été Directeur de Polycliniques et entre 1979 et 1988, il a pratiqué comme anesthésiste-réanimateur dans différentes polycliniques. Il est l’auteur de nombreuses publications en anesthésie-réanimation.
RESUME…………………………………………………………………………………………………………………………………………. 36 1. 2. INTRODUCTION……………………………………………………………………………………………………………………… 36 CONTEXTE DE LA REFORME……………………………………………………………………………………………….. 36 2.1. DONNEES MACRO ECONOMIQUES ET CONTRAINTES STRUCTURELLES……………………………………………. 36 2.2. L’ETAT DES LIEUX DU SYSTEME DE SANTE ………………………………………………………………………………… 37 2.2.1. La demande de santé ……………………………………………………………………………………………………… 37 2.2.2. Le niveau desanté…………………………………………………………………………………………………………. 37 2.2.3. L’offre de santé……………………………………………………………………………………………………………… 38 2.2.4. Le financement de la santé ……………………………………………………………………………………………… 39 2.2.5. Le système actuel d’Assurance Maladie……………………………………………………………………………. 39 2.2.6. La place et le rôle de la mutualité dans le système …………………………………………………………….. 40 3. LE DEBAT NATIONAL SUR L’ASSURANCE MALADIE OBLIGATOIRE (AMO) ………………….. 41 3.1. LE DEBAT NATIONAL SUR L’AMO S’EST DEVELOPPE EN 4 ETAPES DISTINCTES………………………………… 41 3.2. QUELS ONT ETE LES GRANDS AXES DU DEBAT NATIONAL SUR L’AMO …………………………………………… 42 3.2.1. Quelle population couvrir par l’AMO ? ……………………………………………………………………………. 42 3.2.2. Quelles prestations de soins couvrir par l’AMO ?……………………………………………………………… 42 3.2.3. Comment financer l’AMO ?…………………………………………………………………………………………….. 43 3.2.4. Qui doit gérer l’AMO ? ………………………………………………………………………………………………….. 43 3.2.5. Quelles relations entre assureurs et producteurs de soins ? Et quelles…………………………………. 44 procédures de maîtrise des coûts ? ………………………………………………………………………………………………… 44 4. CONCLUSION………………………………………………………………………………………………………………………….. 45
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Après…