Chapitre 1 – Les techniques d’exploration physiologique et médicale

I. Les examens d’imagerie diagnostique

La radiologie permet d’obtenir une image de l’intérieur de notre organisme sans avoir à
opérer. On utilise l’un des procédés physique suivant :
– les rayons X
– les ultrasons
– les champs magnétiques
– les marqueursradioactifs.

1. Les examens utilisant les rayons X

A- Les examens radiologiques classiques

a. Principe

La radiologie est fondée sur l’absorption différentielle des rayons X par l’organisme. Une partie
du corps du patient est soumis à des rayons X. Derrière le patient on place un film (=radiographie) ou un écran (=radioscopie). Le film se noircitd’autant plus qu’il reçoit de rayons X, ainsi les zones de l’organisme opaques aux rayons X sont claires (les os), et les zones transparentes aux rayons X sont noires (muscles, poumons…).
Si deux zones voisines de l’organisme ont la même densité optique ou radiologique il faut alors utilisé un produit de contraste :
– iode pour la plupart des examens
– produit baryté pourle tube digestif.

b. Applications

| | | | |
|Organe examiné |Examen |Technique |Utilisation |
| | || |
| |Lavement baryté |Introduction par voir rénale du produit baryté |Diagnostic de tumeurs, mais souvent |
|Côlon | | |remplacé par fibrocoloscopie |
| || | |
| | |Injection d’un produit de contraste iodé et |Détection au niveau d’un vaisseau, |
|Vaisseaux |Angiographie |opacification des vaisseaux étudiés |d’un obstacle ou d’une dilatation |
|| | | |
| | |Injection intraveineuse d’un produit de |Détection des anomalies et obstacles |
|Reins |Urographie intraveineuse|contraste iodé éliminé ensuite par les reins |au niveau des reins,uretères et |
| | | |vessie |

c. Avantages

L’avantage de cette technique, c’est que c’est une technique non invasive et facile à mettre
oeuvre.

d. Inconvénients

Ces examens ne doivent pas être répététrop fréquemment car les rayons X sont nocifs et
peuvent provoquer :
– la stérilité
– des lésions cutanées
– des dommages au niveau de la moelle osseuse.
La protection des manipulateurs en radiologie est obligatoire.
La nécessité d’utiliser des produits de contrastes limite l’emploi de cette technique car ils
peuvent entraîner des allergies.B- La scannographie

a. Principe

Le scanner est constitué d’un tunnel et d’un lit mobil où est allongé le patient. C’est une
Technique qui existe depuis le début des années 70. la scannographie associe une source de rayons X qui tourne autour du patient et en face de laquelle se trouve une barre constituée d’un millier de capteurs qui tourne en…