Grossesse, accouchement, le nouveau-ne
Conférence d’Ottawa, le 21 nov 1986
Santé n’est pas que l’absence de maladie
Chaque individu doit pouvoir
Se loger
Accéder à l’éducation
Se nourrir convenablementBénéficier d’un éco système fiable
Apport durable de ressources
Justice sociale et traitement équitable
LA GROSSESSE
LE TERME
Compté en semaine d’aménorrhée
Date Dernières RèglesNormales
Correction échographique et ses limites
Définitions prématurité < 37 sem Post maturité >42 sem
LES ECHOGRAPHIES
Complément de la clinique (Hauteur Utérine, Périmètre Ombilical, étatdu col, Contractions utérinesU, signes généraux), il y a 3 pour la sécu
Ce n’est pas une photo du bébé, c’est un examen médical
Précoce
Nombre de fœtus
Terme
Morphologique tantque l’on peut faire quelque chose
Croissance en fin de grossesse
LES AUTRES EXAMENS
Monitoring du Rythme Cardiaque Foetal
Amniocentèse
Précoce pour caryotype et étude génétiqueParfois systématique (> 38 ans)
Très précocement biopsie de trophoblaste
Les marqueurs sériques (alpha fœto protéine, œstriol non conjugué, hCG)
Imagerie sophistiquée
ECHO 3D, IRMLES PATHOLOGIES DE GROSSESSE
Infectieuses
Rubéole
Toxoplasmose
SIDA
CMV
Et las autres
Infections aiguës
Toxémie et retentissement sur la croissance (syndromepréeclamptique)
Diabète
Toxiques
NOTION DE PMA
Insémination
FIVE
ICSI
Don d’ovocyte
Diagnostic préimplantatoire
L’ACCOUCHEMENT
Présentation
Céphalique
SiègeAutres
Mode
Analgésie
Quelques incidents
Placenta praevia
Circulaire du cordon
Les jumeaux
LE BEBE A LA NAISSANCE
L’APGAR n’est pas une note mais un outil detravail
Il évalue la mise en place des fonctions vitales
Les gestes « standards »
Les gestes de réanimation
QUELLES CARACTERISTIQUES POUR UN NOUVEAU NE
Son nom
Son histoire…